以下のフォームからCTISアフタースクールの入会申し込みプロセスに進みます。 確認画面を経てご送信されますと仮お申し込みとなります。 仮お申し込みをいただいた後に、こちらからご連絡を差し上げまして、ご利用に関するご説明などを含む面談を設定させていただきます。 入力 内容確認 完了 *は必須項目 希望コース 入学希望月 * 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 入学希望学年 * G1 (小学部) G2 (小学部) G3 (小学部) G4 (小学部) G5 (小学部) G6 (中学部) G7 (中学部) コース * スタンダードコース(14:30-18:00) 週5日 スタンダードコース(14:30-18:00) 週3日 EALコース(14:30-16:45) 週5日 EALコース(14:30-16:45) 週3日 曜日 * 「スタンダードコース(14:30-18:00) 週5日」「EALコース(14:30-16:45) 週5日」を選択した場合は月~金のチェックボックスから5つ選択、「スタンダードコース(14:30-18:00) 週3日」、「EALコース(14:30-16:45) 週3日」を選択した場合は月~金のチェックボックスから3つ選択してください。 月 火 水 木 金 延長お預かり ※19時以降の延長については夕食をご購入いただきます。 月 なし 18:30まで 19:00まで 19:30まで 20:00まで 火 なし 18:30まで 19:00まで 19:30まで 20:00まで 水 なし 18:30まで 19:00まで 19:30まで 20:00まで 木 なし 18:30まで 19:00まで 19:30まで 20:00まで 金 なし 18:30まで 19:00まで 19:30まで 20:00まで 生徒情報 氏名 (漢字) * ミドルネームは任意 氏名(フリガナ) * ミドルネームは任意 生年月日 * 性別 * 男 女 国籍 * 宗教 携帯電話番号 * メールアドレス * 母語 * 第二言語 教育歴 申請者が以前学校に通っていた場合、あるいは現在学校に在籍している場合は、以下のフォームに記入してください。 学校名 * 所在地(国・都) * 使用言語 * 在籍学年 * 英語力 (保護者評価) 適切なスキルを選択してください。 * 話す * ネイティブ どんな状況でもコミュニケーションが取れる 限定されたコミュニケーションがとれる 最低限のコミュニケーションがとれる 単語に触れたレベル 未経験 書く * ネイティブ どんな状況でもコミュニケーションが取れる 限定されたコミュニケーションがとれる 最低限のコミュニケーションがとれる 単語に触れたレベル 未経験 読む * ネイティブ どんな状況でもコミュニケーションが取れる 限定されたコミュニケーションがとれる 最低限のコミュニケーションがとれる 単語に触れたレベル 未経験 日本の住所 都道府県 * 市区町村 * 番地(建物名含む) * 家族構成 保護者1 * 保護者2 名前 関係 国籍 母語 母語以外で話せる言語 住所 携帯電話番号 Email アドレス 生年月日 勤務先 勤務先住所 緊急連絡先 連絡先1 * 連絡先2 名前 関係 国籍 話せる言語 住所 携帯電話番号 Email アドレス 支援状況 申請者は以下の質問に対し、「はい」か「いいえ」でお答えください。 英語のサポートは必要ですか。 * はい いいえ 医療面での不安はありますか。 * はい いいえ 心理的・情緒的な問題はありますか。 * はい いいえ 行動に関する心配はありますか。 * はい いいえ 特別な学習支援の必要性はありますか。 * はい いいえ 学習障害やその可能性はありますか。 * はい いいえ その他に支援を必要とすることがありますか。 * はい いいえ 以前または現在連携している支援機関はありますか? * はい いいえ 現在または過去に薬を長期服用したことがありますか? * はい いいえ ”はい”の場合は具体的にご記入ください。 その他の情報 CTISをどのようにしてお知りになりましたか? その他、お子様やご家族について、共有しておきたい事項はありますか? 確認画面へ